Med. Dokumentationsassistent/ -in

Jobbeschreibung

Das Universitätsklinikum Carl Gustav Carus und die Medizinische Fakultät bilden gemeinsam die Dresdner Hochschulmedizin. Sie ist zur Exzellenz in der Hochleistungsmedizin, der medizinischen Forschung und Lehre sowie der Gesundheitsdienstleistung für Patient*innen der gesamten Region verpflichtet.

Gemeinsam für die Spitzenmedizin von morgen – werden Sie Teil der Hochschulmedizin Dresden.

Medizinische Dokumentationsassistenz
in der Klinik und Poliklinik III

Die Stelle ist zum 15.03.2025 in Teilzeit mit 20-30 Wochenstunden für zunächst 12 Monate befristet zu besetzen.


Die Stelle umfasst die vollständige Kodierung der klinischen Fälle, einschließlich der Erfassung von Diagnosen, erlösrelevanten Prozeduren und Zusatzentgelten sowie die Bearbeitung von Qualitätssicherungsbögen über Orbis. Darüber hinaus gehört die Bearbeitung von MD-Anfragen (Unterlagenversand, Mitarbeit bei medizinischen Stellungnahmen) zu Ihrer Tätigkeit.
Weitere Aufgaben umfassen die Erfassung der Aufnahmediagnosen und die Einschätzung der voraussichtlichen Verweildauer (stationär/teilstationär) sowie die Entscheidung über die stationäre, vorstationäre oder ambulante Abrechnung. Zudem erfolgt eine Beratung des ärztlichen Personals hinsichtlich der geltenden Kodierrichtlinien und die Sensibilisierung für erlösrelvante Nebendiagnosen sowie notwendiger Dokumentation der Fälle.
Darüber hinaus gehört die Mithilfe bei Zertifizierungen und die Zuarbeit für Studien zum Aufgabengebiet. Die ständige Weiterbildung im DRG-System (Diagnosis Related Groups) wird als Voraussetzung für die erfolgreiche Ausübung der Tätigkeit erwartet.


  • Abgeschlossene staatlich anerkannte Fachschulabschluss als medizinische Dokumentationsassistenz, Kodierfachkraft oder gleichwertige Abschlüsse
  • Fachspezifische Kenntnisse über das Klinikleistungs- und Dokumentationssystem
  • Weitreichendes medizinisches Fachwissen und Verstehen der Fachtermini
  • Umgang mit Thesauren und Nachschlagewerken
  • Erfahrung mit elektronischer Dateneingabe und dem Krankenhausinformationssystem ORBIS, übliche Datenverarbeitungsprogramme und Datenbanken

  • Umsetzung von eigenen Ideen und der Arbeit in einem inoovativen Team
  • Vereinbarung von flexiblen Arbeitszeiten, um die Verbindung von Familie und Beruf in die Realität umzusetzen
  • Betreuung Ihrer Kinder durch Partnerschaften mit Kindereinrichtungen in der Nähe des Universitätsklinikums
  • Nutzung von betrieblichen Präventionsangeboten, Kursen und Fitness in unserem Gesundheitszentrum Carus Vital
  • Teilnahme an berufsorientierten Aus-, Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten in unserer Carus Akademie
  • Vorsorge für die Zeit nach der aktiven Berufstätigkeit in Form einer betrieblich unterstützten Altersvorsorge
  • Nutzung unseres Jobtickets für die öffentlichen Verkehrsmittel in Dresden und Umland
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