Jobbeschreibung
Die LKH (Landeskrankenhilfe V.V.a.G.) zählt zu den größeren privaten Krankenversicherungen in Deutschland. Mehr als 450 Mitarbeitenden sind für unsere rund 320.000 Kunden da.
Im Rahmen des Wandels zu einem modernen Gesundheitsdienstleister stellen wir Arbeitsprozesse und kulturelle Strukturen neu auf. Damit machen wir den Weg frei für eine innovative Ausrichtung des Unternehmens. Für diese spannende Herausforderung wünschen wir uns tatkräftige Unterstützung durch Expert*innen, wie Sie. Also, sind Sie dabei?
Für unsere Leistungsabteilung am Standort Lüneburg suchen wir zum nächstmöglichen Zeitpunkt unbefristet eine/n Sachbearbeiter*in Leistung KH-Management/DRG (m/w/d).
Sie verstärken das Team in der Leistungsabteilung und übernehmen eine zentrale Rolle in der Prüfung und Bearbeitung von Krankenhausrechnungen nach der DRG-Systematik.
So sieht Ihr Aufgabengebiet aus:
- Ihr Schwerpunkt liegt in der Bearbeitung von Krankenhausrechnungen nach der DRG-Systematik, einschließlich der Zusammenarbeit mit externen Dienstleistern und Verhandlungen mit Kliniken
- Sie bearbeiten Erstattungsanträge in der Krankheitskosten- und Krankenzusatzversicherung, inklusive Auszahlung von Versicherungsleistungen
- Sie prüfen und bearbeiten Kostenvoranschläge, Heil- und Kostenpläne sowie die dazugehörige Korrespondenz mit Versicherten und Leistungserbringern
- Sie führen formelle und materielle Prüfungen von Leistungsanträgen und Anträgen auf Kostenzusagen durch
- Sie sind eigenständig im Austausch mit Kliniken und Versicherten (telefonisch und schriftlich)
- Sie überwachen und koordinieren Arbeitsaufgaben und Termine innerhalb des Teams
- Sie prüfen Krankenhausabrechnungen unter leistungsrechtlichen und medizinischen Aspekten, führen Fallbesprechungen durch und setzen Fallkorrekturen durch
- Zusätzlich unterstützen Sie das Team in der allgemeinen Leistungsabrechnung, um eine schnelle Bearbeitung der Einreichungen unserer Kunden zu gewährleisten und deren Zufriedenheit weiter zu steigern
- Eine abgeschlossene Ausbildung als Kauffrau/-mann für Versicherungen und Finanzen, Kodierfachkraft oder eine vergleichbare Qualifikation im kaufmännischen oder medizinischen Bereich
- Begeisterung für Zahlen, Daten und medizinische Sachverhalte
- Erfahrung in der stationären Abrechnung nach der DRG-Systematik und Kenntnisse der Klassifizierungssysteme (ICD, OPS, DKR) wünschenswert
- Kommunikationsstärke und eine ausgeprägte Kunden- und Serviceorientierung
- Strukturierte und eigenständige Arbeitsweise, gepaart mit der Fähigkeit, effektiv im Team zu arbeiten
- Gute Kenntnisse in Microsoft Office, insbesondere Word und Excel.
- Analytisches Denken, Eigeninitiative und die Bereitschaft, auch Sonderaufgaben zu übernehmen
- Ein gutes Betriebsklima und flexible Arbeitszeiten zur Unterstützung der Work-Life-Balance
- 30 Tage Urlaub
- Abwechslungsreicher und spannender Aufgabenbereich
- Individuelle Förderung und Weiterentwicklung innerhalb der Tätigkeit
- Zukunftsorientiertes Arbeits- und Handlungsumfeld
- Cafeteria
- JobRad
- Mitarbeiterrabatte
- Gute Verkehrsanbindung mit kostenlosen Parkplätzen
- u.v.m.