Ärztliche Gutachter (m/w/d) für den Geschäftsbereich GKV stationär (Strukturprüfung)

Job Description

Arbeiten beim Medizinischen Dienst Niedersachsen

Gutes tun im gesetzlichen Auftrag: Als unabhängiger Gutachterdienst unterstützen und beraten wir, der Medizinische Dienst Niedersachsen, die gesetzliche Krankenversicherung sowie die soziale Pflegeversicherung in allen medi­zi­ni­schen und pflegerischen Fragen. Ob die Qualität von Pflegeeinrichtungen bzw. Pflegediensten geprüft werden soll, Be­hand­lungsfehler vermutet werden oder Fragen zu neuen Behandlungsmethoden unabhängig bewertet werden sollen: Wir sind da. Für über 7,1 Millionen Versicherte in Niedersachsen. Mit rund 1.300 Kolleginnen und Kollegen an 13 Stand­orten.

Erleben Sie eine Arbeit, die sich lohnt – ganz im Sinne unseres Selbstverständnisses –
Menschlich. Digital. Nachhaltig.

Wir stellen aufgrund der uns mit dem am 12.12.2024 in Kraft getretenen Krankenhausversorgungsverbesserungsgesetz (KHVVG) neu übertragenen gesetzlichen Aufgaben

Ärztliche Gutachter (m/w/d) für den Geschäftsbereich GKV stationär (Strukturprüfung)

Voll- oder Teilzeit, unbefristet

ein.


  • Sie stellen die Begutachtung von Strukturprüfungen, einschließlich der Vor-Ort-Kontrollen, sicher.
  • Sie sind verantwortlich für die Durchführung von OPS-Strukturprüfungen, einschließlich der Bearbeitung von Widersprüchen und Gutachtenerstellung für Sozialgerichtsverfahren, Strukturprüfungen gem. MD-QK-RL und Qualitätskriterien-Prüfungen gem. KHVVG.
  • Sie beraten Krankenkassen und ihre Landesverbände zu Fragen der Strukturprüfungen.
  • Sie sind versiert in der Zusammenarbeit mit anderen Geschäftsbereichen wie bspw. der IT oder dem Service­bereich GKV Stationär.
  • Sie arbeiten aktiv in den landes- und bundesweiten Arbeits- und Projektgruppen mit.

  • Sie verfügen über eine abgeschlossene Facharztausbildung und besitzen idealerweise die Zusatzbezeichnung Sozialmedizin.
  • Sie bringen Kenntnisse des deutschen Gesundheitssystems, schwerpunktmäßig im Bereich der stationären Krankenhausbehandlung mit.
  • Sie sind versiert in der Durchführung von Strukturprüfungen und haben Interesse an der Bearbeitung sozial­medi­zinischer Fragestellungen.
  • Sie zeichnen sich durch eine strukturierte Gesprächsführung und die Fähigkeit aus, Informationen zusammen­zuführen, einzuordnen und zu bewerten.
  • Sie haben den Führerschein der Klasse B erworben und zeichnen sich durch Flexibilität und Mobilität sowie einer hohen Kommunikationsfähigkeit aus.
  • Sie sind sicher im Umgang mit MS Office-Produkten, insbesondere Word, Excel, Outlook.

  • Einen modernen Arbeitsplatz mit aktueller technischer Ausstattung, die auch das Arbeiten aus dem Home-Office ermöglicht. Zudem sind Hunde im Büro herzlich willkommen. Flexible
  • Arbeitszeiten, mit denen Sie Beruf, Familie und Freizeit verbinden können.
  • Betriebliche Gesundheitsangebote, wie das Sportverbundsystem „Hansefit“, mit dem Sie dank Arbeitgeber­zu­schuss stark vergünstigte Sport- und Fitnessangebote nutzen können.
  • Nachhaltige und flexible Mobilität durch den Arbeitgeberzuschuss zum „Deutschlandticket“.
  • Qualifizierungs- und Fortbildungsangebote zur fachlichen und persönlichen Weiterentwicklung.
  • Betriebliche Altersvorsorge (VBL), vermögenswirksame Leistungen und Corporate Benefits.

Die Vergütung erfolgt nach dem Tarifvertrag der Medizinischen Dienste (TV MD) bei Vorliegen der Voraussetzungen bis Entgeltgruppe 13.

Der Medizinische Dienst Niedersachsen fördert die Beschäftigung schwerbehinderter Menschen. Bitte teilen Sie eine Schwerbehinderung bzw. Gleichstellung zur Wahrung Ihrer Interessen bereits in der Bewerbung mit.

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